Tratando Bipolar com ECT

Qual a indicação para tratar o Bipolar com ECT?

 

Muitas pessoas com Bipolar sofrem com a dificuldade em controlar sua doença. A ECT é um tratamento eficaz no controle deste transtorno, sua eficácia é mundialmente reconhecida. É um tratamento seguro, aprovado também no Brasil há anos, tanto em Universidades, quanto pelo Conselho Federal de Medicina. 

Uma das maiores indicações de tratamento com ELETROCONVULSOTERAPIA (ECT) no mundo inteiro é o Transtorno Afetivo Bipolar ou Transtorno de Humor Bipolar.

Utiliza-se a ECT no Bipolar para os casos em que se preenche um dos critérios abaixo:

  • a pessoa não consegue mais ficar estável com as medicações

  • a pessoa está em uma crise grave de Euforia (mania) ou de depressão

  • a pessoa corre risco de morte

 

Qual o melhor momento para o portador de Bipolar ser submentido a ECT?

 

Assim que deixa de responder aos esquemas com estabilizadores de humor.

Sabe-se que uma pessoa que porta o transtorno bipolar e não consegue ficar estável ela apresenta maior risco de:
  • deterioração das funções cognitivas como memória e atenção, passando com o tempo a não conseguir ter o mesmo desempenho acadêmico e laboral de outrora

  • envolvimento/uso/dependência de drogas

  • envolvimento com infrações legais/judicais

  • morte por acidente

  • morte por suicídio

Lamentavelmente, a maior parte da população ainda minimiza a gravidade do transtorno bipolar quando não estabilizado, principalmente a gravidade para o paciente, que muitas vezes é mantido por anos, subtratado, com medicações que não conseguem estabilizá-lo de fato, mas são impedidos pelo preconceito, ou por outras razões, de chegarem a ELETROCONVULSOTERAPIA a tempo de que esta possa ser eficaz. Sim, porque é importante ressaltar que, apesar da eletroconvulsoterapia ser o TRATAMENTO OURO de TODOS os ALGORITMOS em psiquiatria para o transtorno bipolar, em todas regiões do mundo, sua eficácia é limitada por alguns fatores, um deles é a cronicidade de doença, assim, se o paciente ficar durante anos e anos sendo inadequadamente tratado e demorar a ser encaminhado também para este tratamento, perderá o momento certo de resposta a ECT, isto é, nem a Eletroconvulsoterapia será capaz de reverter seu quadro!

Portanto, é fundamental que os psiquiatras, as famílias e os pacientes estejam atentos para reconhecerem  a necessidade de fazer a ECT, a fim de não perderem o momento para indicarem este recurso terapêutico.

 

Qual é prognóstico do tratamento do Bipolar com ECT?

Outro aspecto fundamental a esclarecer é o prognóstico após o tratamento com ECT em pacientes Bipolares. Há várias possiblidades:

  • Pessoas que deixam de precisar dos medicamentos e passam a controlar o transtorno apenas com a ECT, fazendo sessões períodicas e esparsas de manutenção;

  • Outras que passam a voltar a responder a medicamentos que anteriormente já não tinham mais efeitos sobre si.

  • Há aqueles que apresentam uma melhora parcial com a ECT, e que precisarão eventualmente voltar a repetir as séries mais adiante, mas que reduzem os riscos contra si e contra terceiros e as internações psiquiátricas.

  • E, em menor número de casos, há também os que não respondem, em nenhum grau, mesmo à ECT.

 

Eletroconvulsoterapia X Estimulação Magnética Transcraniana no Bipolar: o que é melhor?

A Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) apenas pode ajudar o paciente nas crises de depressão do bipolar. Enquanto a Eletroconvulsoterapia (ECT), costuma ser útil tanto no paciente Bipolar que está em depressão, em mania, como nos estados mistos, porque a Eletroconvulsoterpia age para o paciente bipolar como se fosse um estabilizador de humor.

Portanto, a ECT costuma ser melhor para o paciente Bipolar que a EMT.

Depoimento da Mãe de Paciente, portadora de Bipolar, JOSEFINE*, que fez ECT em Aracaju, conosco.

 

"Minha filha foi diagnosticada sendo bipolar, durante anos tomou remédios, a psiquiatra dela informou que até chegar a dose certa ela não melhoraria, naquele momento me convenci que ela estava certa....   durante esse periodo minha filha gastava o que tinha e o que não tinha...  trocava de celular a cada instante, naquele momento a fixaçao dela era por celular. O marido dela já não suportava tantos gastos, além de outros problemas.....às vezes deprimia que não queria nem levantar da cama, deixou de trabalhar, de estudar. 

Era uma luta!!! 

A familia já estava no limite! Quando ela não estava deprimida se não se fizesse o que ela queria eram brigas e mais brigas.

Já estávamos cansados dessa situaçao, da medicação que não fazia o efeito desejado, foi quando o marido dela pesquisando sobre tratamentos usados com sucesso no diagnóstico dela chegou ao ECT.
A ECT, diante do que lemos, percebemos que esse tratamento poderia dar certo.
Começamos a procurar os locais a onde se fazia e encontramos aqui em Aracaju, procuramos a Dra. Glaise Franco e fizemos o tratamento. 

Hoje minha filha voltou a dirigir, trabalhar, e estudar....o tratamento funcionou!!"

Josefine é um nome fictício para proteger a identidade da paciente, que voltou a ser a profissional competente que fora antes da doença.

Quando Josefine nos procurou tinha 35 anos e uma década de doença. 

Três anos depois do ECT, Josefine prossegue bem. 

Depoimento de portador de BIPOLAR que fez ECT, disponível na internet.

Contato

Consultório Médico Dra. Glaise Franco Av. Anísio Azevedo, 675. Centro Médico Luiz Cunha. Bairro Salgado Filho. Aracaju - SE, CEP 49020-240.
(79) 99926-1352